胃酸烧心打嗝是什么原因

胃酸烧心伴打嗝多由胃食管反流病、消化性溃疡、功能性消化不良等疾病，或不当饮食与生活习惯引发，特殊人群因生理特点更易出现症状。

胃食管反流病（GERD）

食管下括约肌（LES）功能不全或一过性松弛，导致胃内容物反流至食管。胃酸刺激食管黏膜引发烧心，反流气体刺激膈肌可诱发打嗝，症状常于餐后、平卧时加重，夜间更明显，部分患者伴反酸、胸骨后烧灼感。

消化性溃疡

胃溃疡或十二指肠溃疡因胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染或药物损伤胃黏膜，造成黏膜糜烂。胃酸刺激溃疡面及反流时，可出现烧心、嗳气（打嗝），典型表现为周期性上腹痛（胃溃疡餐后痛，十二指肠溃疡空腹痛）。

功能性消化不良

无器质性病变，与内脏高敏感性、精神压力或焦虑抑郁相关。表现为餐后饱胀、早饱感、嗳气、烧心等症状，症状持续数月，且排除器质性疾病后确诊，常伴睡眠障碍或情绪波动。

饮食与生活习惯

进食过快、暴饮暴食、高脂/辛辣食物、咖啡、酒精、碳酸饮料等，可刺激胃酸分泌或降低LES压力；餐后立即平卧、久坐不动使胃内压力升高，均易引发反流和打嗝。

特殊人群注意事项

孕妇：孕期激素变化松弛LES，子宫压迫胃部，餐后易反流；

老年人：LES生理性退化，抗反流能力下降，胃酸反流风险增加；

肥胖者：腹腔压力高，促进胃酸上涌，建议控制体重，餐后保持直立位30分钟。

（注：症状持续或加重时，需及时就医，遵医嘱使用抑酸药（如质子泵抑制剂）或促动力药等治疗。）