病情描述:腱鞘炎不治会怎样
主任医师 河南省人民医院
腱鞘炎若不及时治疗,可能导致局部症状加重、慢性炎症迁延、肌腱粘连卡压,特殊人群易出现感染扩散,长期可增加功能障碍及心理负担,严重时需手术干预。
局部症状持续恶化
急性腱鞘炎若未控制,疼痛、肿胀会逐渐加重,局部压痛明显,活动时疼痛加剧,可能形成硬结或包块,影响手指/手腕屈伸幅度,日常活动如握物、打字受影响。
慢性化趋势显著
急性炎症若转为慢性,疼痛从间歇性转为持续性,休息时也可能隐痛,腱鞘逐渐增厚变硬,肌腱滑动阻力增加,形成“弹响指”或“扳机指”,严重时关节活动受限,手指无法完全伸直或弯曲。
肌腱粘连与卡压
长期炎症刺激使肌腱与腱鞘间纤维组织增生,形成粘连,肌腱滑动时卡顿,出现屈伸困难;严重时卡压神经血管,可能伴随手指麻木、皮肤温度改变,甚至指端苍白或发紫,增加后续功能恢复难度。
特殊人群风险升高
老年人、糖尿病、类风湿关节炎患者及免疫力低下者,因组织修复能力弱,易并发感染性腱鞘炎,局部红肿热痛加剧,脓液积聚形成脓肿,甚至引发骨髓炎或败血症,需紧急抗感染治疗。
功能障碍与心理影响
慢性疼痛可致手指/手腕活动受限,影响工作(如程序员、厨师)、生活(如系鞋带、提重物),长期功能废用可能导致关节僵硬、肌肉萎缩;疼痛反复发作易引发焦虑、抑郁等心理问题,降低生活质量。
建议早期通过休息、冷敷、理疗及药物(如非甾体抗炎药、糖皮质激素)干预,若保守治疗无效,需及时就医评估是否需手术松解,避免延误病情。