病情描述:米非司酮片是打胎药吗
主任医师 北京协和医院
米非司酮片是用于终止早期妊娠(妊娠49天内)的药物,属于临床常用的终止早孕药物(俗称“打胎药”),但需在医生指导下规范使用。
作用机制与临床定位
米非司酮为抗孕激素类药物,通过竞争性结合孕激素受体,阻断胚胎发育所需的激素支持,使蜕膜坏死、子宫收缩,最终促使妊娠物排出。医学上属于“药物流产”范畴,主要用于终止宫内早孕。
适用范围与核心禁忌
适用条件:需经超声确诊为宫内妊娠,且停经时间≤49天,无药物过敏史。
禁忌人群:肾上腺皮质功能不全、肝肾功能严重不全、青光眼、哮喘患者禁用;带宫内节育器妊娠、宫外孕(异位妊娠)者绝对禁用。
常见副作用与注意事项
服药后可能出现恶心、呕吐、腹痛、阴道出血等症状,少数人可能出现头晕、乏力。需密切观察出血量(超过月经量需警惕),若腹痛剧烈或出血持续超过2周,应立即就医排查不全流产或感染。
严格遵医嘱的必要性
米非司酮为处方药,严禁自行购买或服用。未经医生评估(如排除禁忌症、确认宫内孕)的自行用药,可能导致不全流产、大出血,甚至危及生命。必须在正规医疗机构完成全程诊疗。
后续随访与特殊情况处理
流产后需复查超声确认妊娠物是否完全排出,若提示残留(如胚囊未排出、蜕膜残留),可能需清宫;若出血不止、发热或剧烈腹痛,应及时就诊。随访期间需注意休息,避免感染。
提示:终止妊娠是重大医疗决策,药物流产需严格遵循临床规范,切勿轻信非正规渠道信息,务必在专业医生指导下进行。