拉肚子还吐应该吃什么药

拉肚子还吐（急性胃肠炎或感染性腹泻）的核心治疗需结合对因与对症，优先补液防脱水，再根据感染类型选择药物，特殊人群需遵医嘱调整。

一、明确感染类型是用药前提

病毒感染（如诺如病毒）以对症治疗为主，无需抗生素；细菌感染（如沙门氏菌）需经验性使用抗生素（如左氧氟沙星，18岁以下禁用），但需先就医排除痢疾、霍乱等重症。

二、对症缓解症状的核心药物

止泻：蒙脱石散（吸附病原体、保护肠黏膜，安全性高）；2.止吐：甲氧氯普胺（胃动力调节）、昂丹司琼（强效止吐，孕妇/化疗后需遵医嘱）；3.缓解痉挛：颠茄片（适用于腹痛明显者，青光眼/前列腺肥大禁用）。

三、优先口服补液防脱水

脱水是致命主因，首选口服补液盐Ⅲ（含葡萄糖、钠、钾），按说明书冲调，少量多次饮用；婴幼儿、老年人需减量，严重脱水（尿少/口干）需静脉补液。

四、特殊人群用药禁忌

儿童：禁用诺氟沙星/洛哌丁胺，1岁以下避免复方止泻药；

孕妇：蒙脱石散/维生素B6安全，抗生素需产科评估（禁喹诺酮类）；

老年人：慎用洛哌丁胺（防便秘/肠梗阻），抗生素需监测肾功能。

五、必须就医的5种情况

呕吐超过24小时无法进食；2.脱水症状（尿量＜30ml/h、皮肤弹性差）；3.高热（＞39℃）或持续低热（＞38.5℃超2天）；4.大便带血/黏液/黑便；5.合并糖尿病/肾病等基础病。

（注：以上药物需在医生指导下使用，不可自行调整剂量或疗程。）