导致儿童高血压的原因是什么

儿童高血压主要由继发性疾病、遗传因素、不良生活方式、内分泌异常及特殊因素（如药物、铅中毒）等导致，其中继发性高血压占比约60%-90%，需优先排查基础疾病。

继发性高血压（占比60%-90%）

多由基础疾病引发，如慢性肾炎、肾动脉狭窄等肾脏疾病；主动脉缩窄等心血管畸形；甲状腺功能亢进、肾上腺皮质增生等内分泌疾病；长期铅暴露或药物（如糖皮质激素、非甾体抗炎药）使用，均可能导致血压升高，需通过检查明确病因。

原发性高血压（占比10%-40%）

与遗传和环境因素共同作用有关。家族中有高血压病史者发病风险显著增加，遗传基因与肥胖、高盐饮食、缺乏运动等环境因素叠加，可诱发血压升高。

生活方式异常

高盐饮食（每日钠摄入＞2g）、长期缺乏运动（每周运动＜3次）、睡眠不足（＜8小时/天）及长期精神压力（如学业负担重），会通过影响交感神经活性、代谢水平及血管功能，导致血压升高。

特殊疾病与药物影响

肥胖儿童（尤其是重度肥胖）易合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA），夜间缺氧与交感神经兴奋可诱发高血压；长期使用糖皮质激素（如泼尼松）或非甾体抗炎药（如布洛芬），可能引发医源性高血压；慢性铅中毒（环境铅污染）也会损伤血管内皮，导致血压升高。

家族遗传与遗传易感性

原发性高血压具有遗传倾向，若父母一方或双方患高血压，子女发病风险较普通儿童高2-3倍，且遗传与环境因素（如高盐饮食、肥胖）共同作用，显著增加患病概率。