病情描述:治疗腹泻的药物
主任医师 中山大学附属第一医院
治疗腹泻的药物主要包括益生菌制剂、蒙脱石散、口服补液盐等,具体选择需结合腹泻类型与严重程度,婴幼儿等特殊人群需优先考虑非药物干预及用药安全性。
感染性腹泻的药物选择
感染性腹泻常由病毒(如轮状病毒)或细菌(如大肠杆菌)引起。病毒感染多为自限性,抗生素无效,需以补液、益生菌等对症支持为主;细菌感染需根据病原体类型选择敏感抗生素(如头孢类抗生素),但需经实验室检测确认后遵医嘱使用,避免广谱抗生素滥用。
非感染性腹泻的药物选择
非感染性腹泻多因饮食不当、肠道功能紊乱等因素引发。蒙脱石散可通过吸附作用保护肠黏膜,适用于急性腹泻;益生菌制剂(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)能调节肠道菌群平衡,可辅助改善腹泻症状。此类腹泻优先通过调整饮食(如减少高脂、高糖食物)、避免刺激性饮食等非药物方式干预。
特殊人群的用药安全
婴幼儿腹泻(6个月以下)需严格避免使用阿片类止泻药(如洛哌丁胺),优先通过口服补液盐预防脱水;老年人因脱水风险较高,需谨慎使用含吸附剂的止泻药,防止加重肠道负担;孕妇用药需咨询医生,优先选择物理止泻(如蒙脱石散),避免长期使用复方止泻剂。
腹泻的非药物干预与预防
口服补液盐(ORS)是预防和治疗腹泻脱水的首选,可补充电解质与水分;饮食建议以清淡、易消化食物为主(如米汤、粥类),避免生冷、油腻食物;益生菌制剂建议在腹泻缓解期使用,帮助恢复肠道菌群;日常生活中需注意手卫生,减少食物污染风险,降低感染性腹泻发生几率。