腹部坠痛是什么原因

腹部坠痛是临床常见症状，可能由消化系统疾病、妇科疾病、泌尿系统异常、腹壁肌肉问题或全身性疾病等引起，需结合伴随症状和检查明确病因。

消化系统疾病

急性肠炎、肠易激综合征（IBS）或便秘可引发腹部坠痛，常伴腹胀、排便习惯改变。急性阑尾炎早期可能表现为上腹痛后转移至右下腹坠痛，需警惕；肠梗阻患者多伴停止排气排便、呕吐。糖尿病患者或老年人症状可能不典型，需及时排查。

妇科疾病（育龄女性需重点关注）

盆腔炎、附件炎常伴发热、白带增多；子宫内膜异位症坠痛多与月经周期相关，经期加重。卵巢囊肿蒂扭转为急症，突发剧痛伴恶心；宫外孕（异位妊娠）需结合停经史及阴道出血排查，若未及时干预可能致休克。

泌尿系统问题

膀胱炎、尿路感染或尿路结石是常见病因。膀胱炎表现为尿频尿急尿痛，尿液浑浊；尿路结石阻塞输尿管可致腰痛，也可能伴下腹坠痛及血尿。孕妇因子宫压迫易肾盂积水，需通过超声鉴别。

腹壁或肌肉问题

近期运动或外伤后坠痛可能为腹肌拉伤，局部压痛明显；腹壁疝（如腹股沟疝）站立或用力时加重，平卧缓解。老年人腹壁薄弱，需警惕疝内容物嵌顿风险（突发剧痛、无法回纳）。

全身性或其他疾病

糖尿病酮症酸中毒、铅中毒等可致腹部坠痛，伴全身症状：如酮症酸中毒有恶心呕吐、呼气烂苹果味；铅中毒伴贫血、便秘。此类情况需结合病史及血/尿检查明确。

特别提示：若腹痛持续加重、伴高热、呕吐、便血或休克症状，或育龄女性停经后坠痛，应立即就医。