病情描述:雌激素有什么作用吗
主任医师 武汉大学中南医院
雌激素是女性体内关键的性激素,通过调节生殖系统、骨骼代谢、心血管功能及神经系统等,维持生理稳态,其作用广泛且影响多系统健康。
生殖系统与第二性征维持
雌激素促进女性性器官发育,如青春期乳房发育、阴毛腋毛生长,维持子宫和输卵管正常功能;同时调节月经周期,使子宫内膜增殖,未受孕时脱落形成月经。临床研究显示,雌激素缺乏会导致性器官萎缩、月经紊乱。
骨骼健康保护
雌激素通过抑制破骨细胞活性、促进成骨细胞生成,维持骨密度。研究表明,绝经后女性雌激素骤降使骨量流失加速,骨折风险显著升高,补充雌激素可降低骨质疏松发生率。但长期使用需监测骨密度,高钙血症患者慎用。
心血管系统调节
雌激素可改善血脂谱,促进高密度脂蛋白合成,抑制低密度脂蛋白氧化,减少动脉粥样硬化风险。临床观察发现,绝经前女性心血管疾病发病率低于同龄男性,提示雌激素可能有保护作用。但激素替代治疗需评估血栓风险,血栓病史者禁用。
神经与情绪调节
雌激素通过调节血清素、多巴胺等神经递质,改善情绪稳定性。研究显示,绝经后雌激素下降与抑郁、焦虑及认知功能减退相关,补充雌激素可能缓解症状。但偏头痛、癫痫患者使用需谨慎,可能诱发头痛或发作。
特殊人群注意事项
更年期女性(45-55岁)因雌激素波动可能出现潮热、失眠等症状,可在医生评估后考虑激素替代治疗(HRT)。但HRT需排除乳腺癌、子宫内膜癌等禁忌症,孕妇、哺乳期女性及血栓病史者禁用雌激素类药物。