孕妇腹部痕痒是怎么回事

孕妇腹部痕痒多因皮肤牵拉、激素变化或妊娠相关皮肤病所致，常见于妊娠纹、妊娠期肝内胆汁淤积症等，需结合表现初步判断。

妊娠纹早期表现

孕中晚期腹部快速扩张时，皮肤真皮层胶原纤维与弹性纤维断裂，表皮变薄刺激神经末梢，引发瘙痒。伴随红斑或条纹状改变，属生理性现象，可涂抹含积雪草苷或维生素E的保湿霜缓解。

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）

孕期雌激素升高干扰胆汁酸代谢，胆汁酸淤积皮肤引发剧烈瘙痒（夜间加重），无皮疹但可能伴眼白/皮肤黄疸。需紧急就医，查肝功能及胆汁酸，避免早产、胎儿窘迫风险，高危孕妇（如多胎、肝病病史）需提前监测。

湿疹或接触性皮炎

激素波动削弱皮肤屏障，易诱发湿疹/皮炎，表现为红斑、丘疹、水疱，瘙痒剧烈。避免搔抓，穿棉质衣物，用温和保湿霜（如凡士林），严重时可短期使用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏），需遵医嘱。

皮肤干燥缺水

孕期皮脂腺分泌增加但水分不足，或环境干燥导致皮肤缺水，尤其秋冬明显。建议用无香料保湿霜（如含神经酰胺成分），避免热水烫洗，每日饮水1500-2000ml，穿宽松棉质衣物。

其他少见类型

如妊娠多形疹（对称红色丘疹，无自觉症状）、瘙痒性毛囊炎（毛囊周围炎症），需与ICP鉴别。多形疹可自行缓解，毛囊炎避免挤压，严重时外用克林霉素凝胶。

注意事项：高危孕妇（多胎、胆汁淤积史）需提前监测肝功能；瘙痒持续超2周或伴恶心、呕吐、胎动异常，立即就医排查ICP或肝胆疾病。