吃了避孕药，月经推迟不来怎么办

服用避孕药后月经推迟，应先排除妊娠可能，再结合药物类型、用药规范性及生活状态排查原因，必要时通过医学检查明确诊断并干预。

优先排查妊娠可能：避孕药并非100%避孕，紧急避孕药失败率约2%~10%，短效/长效漏服或服药不规律也可能影响效果。建议使用验孕棒（月经推迟超1周检测）或到医院做血HCG检测，血HCG准确性更高（可提前10天左右确诊）。

分析避孕药类型及用药规范：短效避孕药规律服用时月经周期多稳定，漏服（尤其前半周期漏服）或服药不规律易致激素波动；长效避孕药因停药后激素水平下降需时间恢复，可能延迟月经；紧急避孕药含高剂量孕激素，易引发周期紊乱。需记录用药时间、类型及是否漏服。

排查非药物干扰因素：长期熬夜、精神压力大、体重骤变（±10%）、过度运动或甲状腺功能异常（如甲减）等，均可能干扰内分泌。建议调整作息、缓解焦虑，维持健康体重（BMI18.5~23.9），必要时就医查甲状腺功能。

特殊人群注意事项：哺乳期女性服用避孕药可能影响乳汁质量（如紧急避孕药），建议采用避孕套等方式；肝肾功能不全者药物代谢减慢，月经推迟可能与激素蓄积有关，需提前告知医生病史，避免自行用药。

及时就医干预指征：排除妊娠后，若月经推迟超7天或连续2个周期异常，需妇科就诊，通过B超评估子宫内膜厚度（＞8mm可考虑黄体酮催经），避免长期紊乱影响卵巢功能。不建议自行服用短效药调节周期，需医生评估激素水平后用药。