病情描述:孩子晚上咳嗽发烧该怎么办呢
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
孩子晚上咳嗽发烧时,需先评估症状严重程度,通过家庭护理缓解不适,必要时使用儿童安全退烧药,持续异常或加重时及时就医。
密切监测关键指标
测量体温(腋温>37.5℃、额温>38℃为发热),区分低热/高热;观察咳嗽性质(干咳/湿咳、有无痰鸣/喘息),记录呼吸频率(<1岁>50次/分、1-5岁>40次/分提示异常)及精神状态(萎靡、烦躁不安需警惕)。
科学家庭护理
保持室内湿度50%-60%(使用湿化器),睡前适当抬高上半身(30°角)减少夜间咳嗽;少量多次补充温水或口服补液盐,防止脱水;体温<38.5℃时用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处物理降温,禁用酒精擦浴或冰敷。
合理使用退热药物
腋温≥38.5℃或因发热明显不适时,可按年龄选择对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),避免同时服用含退热成分的复方感冒药(成分复杂易过量),需严格遵说明书剂量,禁重复用药。
特殊人群注意事项
3个月以下婴儿发热(腋温≥38℃)或咳嗽,需立即就医;有哮喘、先天性心脏病等基础疾病的儿童,需密切观察呼吸状态,出现喘息、嘴唇发绀时警惕病情加重;皮肤敏感或破损的患儿禁用刺激性降温方式,优先选择柔软毛巾温水擦拭。
紧急就医警示信号
持续高热超3天、服药后体温反复、精神萎靡/意识模糊、呼吸急促(<1岁>50次/分)、拒食/尿量明显减少(脱水)、剧烈咳嗽影响进食睡眠、出现呕吐/皮疹等异常表现,需立即前往儿科急诊。