病情描述:老人总头晕是怎么治
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
老人总头晕需先明确病因(如心脑血管疾病、代谢异常等),再通过控制基础病、调整生活方式、药物干预等综合措施改善,必要时结合康复治疗。
一、明确病因,精准排查
头晕可能是脑供血不足、耳石症、颈椎病等疾病信号。需先就医检查:测量血压、血糖、血脂,做头颅CT/MRI排查脑血管病变,必要时查前庭功能(如耳石症需前庭功能评估),避免延误心脑血管急症(如脑梗死、脑出血)。
二、控制基础疾病,减少诱因
高血压、糖尿病、高血脂是头晕常见诱因。需遵医嘱规范用药:高血压用氨氯地平、缬沙坦等降压药;糖尿病控糖(如二甲双胍);高血脂调脂(如阿托伐他汀)。定期监测指标,避免血压、血糖剧烈波动。
三、调整生活方式,改善循环
饮食低盐低脂,多摄入深绿色蔬菜、鱼类;适度运动(如慢走、八段锦),避免突然起身;保证7-8小时睡眠,晨起缓慢坐起(防体位性低血压);减少焦虑,避免情绪激动诱发头晕。
四、对症药物干预,缓解症状
急性眩晕可短期用前庭抑制剂(如茶苯海明);慢性脑供血不足用银杏叶提取物(改善循环);贫血性头晕补充铁剂(如琥珀酸亚铁);低血压者可服生脉饮(党参、麦冬配方)。药物需医生指导,避免长期滥用。
五、特殊人群注意事项
老年人体质弱,用药需谨慎:降压药避免过量致血压过低;抗凝药(华法林)需定期查INR;肝肾功能不全者调整药物剂量。耳石症需耳鼻喉科/神经内科手法复位,颈椎病优先理疗(如颈椎牵引),避免盲目按摩。