病情描述:孕妇便秘有什么办法吗
副主任医师 北京积水潭医院
孕妇便秘可通过饮食结构优化、适度运动、规律排便习惯、安全药物辅助及异常情况处理等方式改善,优先采用非药物干预,具体措施如下:
一、饮食结构优化:每日摄入25~30g膳食纤维,优先选择全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(芹菜、菠菜)、新鲜水果(西梅、火龙果等含山梨醇的水果),避免过量食用精细米面、辛辣刺激食物。每日饮水1.5~2L,少量多次饮用,避免空腹大量饮水,可在水中加入少量柠檬片增加口感。
二、适度运动干预:每日进行30分钟中等强度运动,如餐后散步(步速4~5km/h)、孕妇瑜伽(猫牛式、盆底肌训练),避免久坐久躺。运动时以不引起疲劳、无腹痛等不适为宜,若有胎盘低置、先兆流产等病史,需在医生指导下调整运动强度。
三、建立规律排便习惯:每日晨起或早餐后30分钟固定排便,排便时专注,避免看手机分散注意力,排便时间控制在10分钟内。若有便意需及时回应,避免憋便,可在脚下垫矮凳辅助,减轻腹压。
四、药物辅助治疗:非药物干预无效时,可在医生指导下选用乳果糖口服溶液(渗透性泻药,增加肠道水分)、聚乙二醇4000散(温和不刺激肠道),禁用番泻叶、蓖麻油等刺激性泻药及含蒽醌类成分的药物。
五、异常情况处理:若便秘伴随剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气(需警惕肠梗阻),或排便时持续出血、痔疮严重,或便秘超过2周无改善,应及时就医。高龄孕妇(≥35岁)、合并妊娠糖尿病或高血压者,建议提前与产科医生沟通,制定个性化便秘管理方案。