孩子发烧发冷怎么处理

孩子发烧发冷多为体温上升期的畏寒反应，处理需结合退热、保暖、补水与病因排查，优先物理降温与病情观察。

一、明确发烧发冷的生理机制

发烧时体温调节中枢上调，机体通过收缩外周血管减少散热、骨骼肌不自主收缩产热，导致体表温度下降，出现发冷感。此时无需“捂汗”，仅需适当包裹（如盖薄毯）避免受凉，待体温升至平台期后再逐步散热。

二、科学退热与基础护理

物理降温优先：温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）或退热贴，避免酒精擦浴（可能致寒战加重）；少量多次补充温开水或口服补液盐，预防脱水；体温＞38.5℃时，可根据年龄选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。

三、规范药物使用与禁忌

适用药物：2月龄以上可用对乙酰氨基酚，6月龄以上可用布洛芬（需按体重/年龄计算剂量）；禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征），肝肾功能不全患儿慎用布洛芬。

四、密切观察与就医指征

监测体温（每1-2小时记录），重点观察精神状态：若出现持续高热＞3天、抽搐、呼吸急促、拒食少尿、皮疹等，提示感染未控制或并发症，需立即就医。

五、特殊人群处理要点

＜3月龄婴儿发热需立即就医（避免延误败血症等重症）；癫痫、心肺疾病患儿慎用布洛芬；先天性心脏病、免疫缺陷等基础病患儿，退热前需咨询医生，避免自行用药。

提示：发冷仅为症状表象，需结合血常规、C反应蛋白等检查明确病因（如病毒/细菌感染），盲目退热可能掩盖病情，建议由儿科医生评估后规范处理。