身体半边发麻怎么回事

身体半边发麻可能是急性脑血管病、颈椎病、糖尿病神经病变等多种原因引起，其中急性脑血管病、颈椎病是最常见的器质性病因，需结合伴随症状快速鉴别。

急性脑血管病（脑梗死/脑出血）

突发单侧肢体麻木，伴无力、言语不清、头晕呕吐，多在安静或活动中起病，老年人、高血压/糖尿病患者风险高。需立即就医，通过CT/MRI排查，延误可致肢体瘫痪或语言障碍。

颈椎病（神经根型）

长期伏案、颈椎退变压迫单侧神经根，表现为单侧手臂/手指麻木，伴颈肩僵硬、转头时麻木加重。建议调整坐姿，避免久坐，必要时行颈椎MRI检查，药物可辅助使用甲钴胺。

糖尿病周围神经病变

长期高血糖损伤末梢神经，单侧肢体麻木伴烧灼感、蚁行感，夜间明显。强调严格控糖（空腹＜7mmol/L、餐后＜10mmol/L），药物如甲钴胺、维生素B12可改善症状，病程长者需定期监测血糖。

胸廓出口综合征

神经在胸廓出口受压（如斜角肌紧张、颈肋），单侧上肢麻木，举臂时加重，伴肩部疼痛。建议避免单侧负重，通过拉伸放松斜角肌，必要时物理治疗或手术松解。

功能性因素（焦虑/自主神经紊乱）

长期压力诱发交感神经兴奋，麻木多伴头晕、心慌、出汗，情绪平复后缓解。需规律作息、冥想减压，持续症状者建议心理评估，短期可服用谷维素调节自主神经。

注意：药物仅作症状辅助，需在医生指导下使用。高危人群（如糖尿病、高血压患者）若出现持续麻木，建议24小时内就医排查器质性疾病。