病情描述:缺维生素d会得什么病
副主任医师 北京大学人民医院
维生素D缺乏会导致骨骼矿化异常、免疫功能下降,还可能增加骨质疏松、佝偻病、心血管疾病及代谢性疾病的发病风险。
儿童佝偻病
儿童维生素D缺乏致钙吸收不足,骨骼发育畸形,表现为鸡胸、O型腿、生长迟缓,严重时影响心肺功能,是全球儿童营养性疾病主要原因之一。
成人骨软化症与骨质疏松
成人维生素D缺乏引发骨矿化障碍,出现腰背痛、肌无力、骨痛,老年人群更易发展为骨质疏松,骨量流失加速,骨折风险(如椎体、髋部)显著升高。
免疫功能异常
维生素D调节T细胞、巨噬细胞活性,缺乏导致免疫力下降,呼吸道感染(肺炎、流感)及重症感染风险增加。临床研究证实,补充维生素D可降低感染率,尤其对反复感染人群效果显著。
心血管疾病风险
低维生素D水平与高血压、动脉粥样硬化、冠心病相关,机制涉及影响血管舒缩功能及慢性炎症反应。2017年《BMJ》研究提示补充维生素D或降低心血管事件风险,但需更多长期研究验证。
代谢性疾病风险
维生素D缺乏影响胰岛素敏感性,增加2型糖尿病风险。流行病学调查显示,糖尿病患者维生素D缺乏率超50%,补充可能改善胰岛素抵抗,辅助血糖控制。
特殊人群注意事项
儿童、老年人(皮肤合成能力下降)、孕妇(影响胎儿骨骼发育)、肤色深者(黑色素抑制维生素D合成)、长期室内工作者及肥胖人群(脂肪储存维生素D)易缺乏,建议定期检测血清25-OH-VD水平(正常范围≥30ng/ml),必要时遵医嘱补充。