压缩骨折没绝对卧床怎么办

压缩骨折是否需绝对卧床，取决于骨折稳定性及患者情况。轻度稳定性骨折（如椎体压缩＜1/3）可在支具保护下适当活动，严重非稳定性骨折（如椎体压缩＞1/3或合并神经症状）需短期卧床2~4周，及时就医评估并遵医嘱调整活动强度。

骨折稳定性差异：稳定性骨折（无神经压迫）：支具保护下每30分钟变换姿势，避免久坐久站，可在医生指导下进行床上踝泵运动。非稳定性骨折（严重压缩）：短期卧床2~4周，期间进行下肢直腿抬高训练，预防深静脉血栓。

基础疾病与特殊生理状态：骨质疏松患者：补钙（每日1000~1200mg）、补维生素D（每日800~1000IU），优先中等硬度床垫，避免长期卧床加重骨流失。糖尿病患者：控制血糖＜7.0mmol/L（空腹），每2小时翻身，使用防压疮气垫床，活动时监测足部血运。孕妇：左侧卧位为主，在双科医生评估下使用护腰支具，每日床上时间不超过6小时。

年龄与性别差异：儿童：轻度压缩（＜1/3）可支具固定下下床站立，每日10~15分钟，避免跑跳。成年男性（无基础病）：术后2周散步，每15分钟休息，逐步增加至每日30分钟。老年男性（70岁以上）：仰卧位为主，侧卧位时双腿夹软枕，活动需家属搀扶，每小时评估疼痛。

康复阶段管理：急性期（前2周）：仰卧位垫薄枕支撑，侧卧位双腿间夹软枕，避免直接睡硬板床。恢复期（2周后）：支具固定下五点支撑训练，每日3组每组5次。疼痛明显时短期使用布洛芬缓解，无过敏史方可使用。