腱鞘炎有哪些好的治疗方法

腱鞘炎的治疗需结合休息保护、药物干预、物理治疗、康复锻炼及必要时的手术干预，以缓解疼痛、恢复功能。

一、休息与避免诱因

减少患处过度活动，避免重复性劳损（如长期使用鼠标、家务劳作），急性期（疼痛肿胀明显时）可冷敷15-20分钟/次，慢性期可热敷促进血液循环。特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需在医生指导下调整活动强度，避免加重局部压力。

二、药物治疗

疼痛明显时短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）；局部外用抗炎镇痛药物（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）可减轻局部不适；对保守治疗效果不佳者，可由医生注射糖皮质激素（如曲安奈德）缓解炎症，孕妇、儿童及肝肾功能不全者慎用。

三、物理治疗

临床验证有效的理疗方式包括超声波（促进局部组织修复）、冲击波（松解粘连组织）及热疗（慢性期）。治疗频率通常为每周2-3次，每次20-30分钟，老年人、骨质疏松患者需降低能量密度，避免过度刺激。

四、康复锻炼

通过科学锻炼预防关节僵硬：急性期以腕/指部轻柔拉伸为主（如缓慢屈伸手指）；恢复期逐步增加握力训练（如握力球），每次10-15分钟，每日2-3次。运动员或需长期负重者应在康复师指导下结合专项动作调整强度。

五、手术治疗

适用于保守治疗3个月以上无效、症状严重（如手指屈伸受限、夜间痛醒）或影响日常生活者。常见术式为腱鞘切开松解术，术后需保持伤口清洁，遵医嘱进行功能锻炼，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。