病情描述:正常来月经还会怀孕吗
主任医师 北京医院
正常来月经(规律性周期性出血)仍可能怀孕,关键取决于是否伴随排卵及受孕条件,如排卵期出血、激经或无排卵性月经异常等情况可能导致意外受孕。
一、有排卵月经中可能怀孕
正常月经多伴随排卵(如28天规律周期),但排卵异常(如多囊卵巢综合征)可引发无排卵性月经,表现为周期紊乱、经量异常,此类月经无受孕条件;而有排卵月经中,若在排卵期(下次月经前14天)前后同房,精子与卵子结合概率高,可能怀孕。
二、排卵期出血易被误认为月经
部分女性排卵期雌激素波动致少量出血(1-3天,量少),易被误认为月经。此时若处于排卵窗口期(出血前后24小时内),精子可存活3-5天,仍可能受孕,需注意避孕。
三、罕见“妊娠月经”(激经)
孕早期受精卵着床时,子宫内膜少量剥脱可能引起类似月经的少量出血,量少、持续短,此时已怀孕,易被误认为月经,提示月经期间(早期)可能怀孕。
四、药物/疾病干扰月经周期
服用紧急避孕药后撤退性出血(类似月经),若服药前有排卵,仍可能怀孕;甲状腺功能异常、凝血功能障碍等疾病或宫内节育器干扰,可能引发异常出血,增加受孕风险。
五、特殊人群需警惕
哺乳期女性月经恢复前可能排卵,月经恢复后更需避孕;青春期/围绝经期激素波动,无排卵性月经常见,虽受孕率低,但异常出血可能掩盖怀孕;服用抗凝药者,月经出血可能延误妊娠诊断。
(注:内容基于临床研究及生理学机制,涉及药物仅说明名称,具体用药需遵医嘱。)