病情描述:最近老是头晕,还有些犯困的感觉是怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
头晕伴随犯困可能由睡眠障碍、贫血、颈椎劳损、血压异常或甲状腺功能减退等因素引起,需结合具体症状及检查明确病因。
睡眠障碍:长期熬夜或睡眠质量差会打乱生物钟,导致脑神经元持续疲劳,引发头晕、困倦。建议成人保证7-9小时规律睡眠,睡前1小时避免使用电子设备,特殊人群如孕妇、老年人需重点关注睡眠时长与姿势。
缺铁性贫血:铁摄入不足或慢性失血(如女性经期)易引发缺铁性贫血,血红蛋白携氧能力下降致脑缺氧,表现为头晕、乏力、面色苍白。通过血常规(MCV<80fl、MCH<27pg)可确诊,建议增加红肉、动物肝脏等含铁食物,素食者需补充铁剂。
颈椎劳损:长期低头工作使颈椎生理曲度变直,压迫椎动脉致脑供血不足,转头时头晕加重,伴随颈部僵硬。建议每30分钟活动颈椎,做“米”字操,避免高枕,必要时进行颈椎MRI检查。
血压异常:低血压(收缩压<90mmHg)或高血压(收缩压>140mmHg)均可引发头晕,体位性低血压多见于老年人或降压药使用者,晨起后头晕明显。建议每日早晚监测血压,起身时缓慢站立,高血压患者需规范用药。
甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足致代谢减缓,表现为持续疲劳、嗜睡、体重增加。通过TSH(>4.2mIU/L)、游离T4(<12pmol/L)可确诊,需在医生指导下补充左甲状腺素,桥本甲状腺炎患者需定期复查。
若症状持续超过2周或伴随胸痛、视物模糊等,应及时就医排查血常规、颈椎CT、甲状腺功能等项目。