窒息怎么治疗

窒息治疗需以解除气道梗阻、恢复有效通气为核心，根据病因（如异物、痉挛、心搏骤停等）分秒必争，结合急救措施、病因干预及呼吸支持，必要时多学科协作处理。

现场急救与初步处理

成人首选海姆立克腹部冲击法：施救者站患者身后，双臂环抱腹部，一手握拳、拇指抵住上腹部，快速向内上方冲击5次，重复至异物排出或专业救援到达。儿童操作同成人但力度需适中，避免过度冲击；婴幼儿禁用腹部冲击，采用俯卧拍背（5次）+仰卧胸部按压（2指按压胸骨下半段），每5次重复，力度以不损伤肋骨为限。

气道异物清除与辅助通气

现场急救无效时，立即送医行支气管镜异物取出术；严重梗阻需紧急气管切开或环甲膜穿刺；气道痉挛者给予高流量吸氧+支气管扩张剂（如沙丁胺醇）雾化，必要时气管插管辅助通气。

基础疾病针对性治疗

哮喘急性发作需β2受体激动剂（如沙丁胺醇）；过敏引发喉头水肿用糖皮质激素（如甲泼尼龙）；心源性窒息立即CPR+AED除颤，建立静脉通路并排查心律失常。

呼吸支持与并发症防治

维持血氧饱和度≥95%，必要时无创/有创机械通气；监测血气指标，纠正代谢性酸中毒；预防缺氧性脑损伤，早期高压氧治疗（需临床评估）；防治肺部感染，必要时抗生素干预。

特殊人群注意事项

老年人避免过度腹部冲击，优先开放气道；孕妇采用侧卧位急救，避免压迫子宫；儿童禁用成人冲击手法，异物取出后需排查气道残留；婴幼儿需专人看护，避免误吸坚果、小玩具等风险。