病情描述:婴儿肺炎有何症状
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
婴儿肺炎典型症状包括发热、咳嗽、呼吸异常及全身表现,部分低龄婴儿可能无明显发热,需结合临床检查综合判断。
呼吸道症状
咳嗽多为频繁刺激性干咳或伴少量痰液(婴儿无法咳出),常伴喘息、呼吸急促。小婴儿(<3个月)安静时呼吸频率>50次/分钟,出现鼻翼扇动、点头呼吸(呼吸时胸部起伏异常),提示气道阻塞。
发热与全身表现
发热程度因年龄而异:3个月以下婴儿可能低热或无热,3个月以上婴儿多为中高热(≥38℃)。全身症状突出表现为精神萎靡、烦躁不安、拒乳、呕吐、腹泻,严重时嗜睡、反应迟钝,需与普通感冒鉴别。
典型体征与检查
肺部听诊可闻及固定湿啰音(需医生使用听诊器确认),家长观察到的体征包括面色发灰、口唇/指甲青紫、三凹征(锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷),若出现胸廓起伏不均、呼吸幅度减小,提示病情进展。
特殊人群注意事项
早产儿、低出生体重儿、先天性心脏病患儿、免疫缺陷或营养不良婴儿,症状常不典型(如无发热、湿啰音少),易快速进展为呼吸衰竭。此类患儿需缩短就医间隔,加强呼吸监测。
需紧急就医的警示信号
出现以下情况需立即就诊:持续高热>3天、呼吸极度困难(>60次/分钟)、精神差(嗜睡或烦躁拒动)、拒奶/频繁呕吐、嘴唇发紫、尿量明显减少(提示脱水)。
(注:以上内容基于《诸福棠实用儿科学》及WHO儿童肺炎防治指南,具体诊断与治疗需由儿科医生评估,避免自行用药。)