病情描述:宝宝体温37.8度算不算发烧
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
宝宝体温37.8℃(腋下测量)属于低热范围,需结合测量方式、环境因素及伴随症状综合判断是否为病理性发烧。
一、不同测量方式的体温阈值
腋下正常范围36-37℃,额温35.8-37.2℃,耳温35.8-37.5℃,口腔36.3-37.2℃,肛温36.5-37.7℃。其中腋下37.3℃以上、额温37.3℃以上、耳温37.5℃以上可判定发热,37.8℃(腋下)对应低热,需结合测量方式明确是否为真发热。
二、需排除环境干扰因素
宝宝体温易受环境温度、穿衣、哭闹、进食、活动等影响。如刚哭闹、穿厚衣后体温可能暂时升高,建议安静休息30分钟、减少衣物后复测,若恢复正常则无需担忧。
三、低热的常见病因及症状
多为感染性(如感冒、幼儿急疹、疫苗反应)或非感染性(脱水、中耳炎)。需观察伴随症状:感冒伴鼻塞流涕,幼儿急疹热退后出疹,中耳炎伴耳痛、抓耳动作,尿路感染伴尿频哭闹等,症状结合体温判断更准确。
四、家庭护理与用药原则
物理降温(温水擦浴、减少衣物、补水)适用于低热;精神萎靡、拒食、抽搐等需立即就医。药物退热仅用于体温≥38.5℃,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(需遵医嘱),特殊人群禁用非甾体抗炎药。
五、特殊人群需警惕
新生儿(<28天)、早产儿、免疫低下患儿(如白血病)的低热可能进展迅速,37.8℃腋温需密切观察;基础疾病患儿(心脏病、哮喘)建议每2小时监测,持续24小时发热需就医排查感染源。