病情描述:胆囊发炎有什么症状
主任医师 广州医科大学附属第一医院
胆囊炎(胆囊发炎)的典型症状包括右上腹疼痛、发热、恶心呕吐,部分患者可伴黄疸,症状因急性或慢性、病情严重程度及个体差异有所不同。
右上腹疼痛
急性发作时多为持续性胀痛或阵发性绞痛,常在饱餐或油腻饮食后诱发,疼痛可向右肩、背部放射,按压或深呼吸时疼痛加重。慢性胆囊炎疼痛较轻,多为隐痛或胀痛,反复发作且与饮食、体位相关。
发热与寒战
急性胆囊炎常伴发热,体温多在38-39℃,严重时可升至40℃,炎症加重时出现寒战;慢性胆囊炎发热少见,偶有低热,多提示炎症持续或合并感染。
消化道症状
恶心、呕吐为常见表现,呕吐物多为胃内容物,伴腹胀、食欲减退,进食后症状加重,部分患者因疼痛或呕吐导致脱水、乏力,少数出现腹泻或便秘。
黄疸表现
多见于急性胆囊炎合并胆囊结石嵌顿胆总管,或炎症波及胆管时,表现为皮肤、巩膜轻度黄染,尿色加深(茶色尿),大便颜色变浅(陶土色)。若黄疸持续加重,需警惕急性梗阻性化脓性胆管炎。
特殊人群注意事项
老年人/糖尿病患者:症状常不典型,疼痛轻微但炎症进展快,易并发胆囊坏疽、穿孔,需密切监测感染指标;
孕妇:孕期激素变化及子宫压迫导致胆囊排空延迟,症状隐匿但并发症风险高(如早产);
儿童:胆囊炎罕见,多因胆道蛔虫或先天畸形诱发,需与急性阑尾炎、肠套叠鉴别。
胆囊炎需及时就医,医生可能根据情况使用抗生素(如头孢类)、利胆药(如熊去氧胆酸)等治疗,具体用药需遵医嘱。