病情描述:拉屎很臭是怎么回事
主任医师 江苏省人民医院
粪便气味异常主要源于肠道菌群对未消化食物残渣及蛋白质的分解产物(如硫化物、粪臭素),短期饮食或生活习惯改变多为生理性,长期或伴随其他症状需警惕病理因素。
一、饮食结构异常
过量摄入高蛋白(肉、蛋、豆类)、高脂肪(油炸食品)及辛辣刺激食物,肠道菌群分解时产生更多含硫化合物(如硫化氢)、粪臭素等挥发性恶臭物质,导致粪便臭味加重。短期调整饮食(如增加膳食纤维、减少肉类)可改善。
二、消化功能减退
胃肠动力不足、消化酶分泌减少(如胰腺疾病)或肠道炎症(如慢性肠炎),使食物消化不完全,肠道菌群过度发酵未消化蛋白,产生过量发酵产物,粪便臭味明显。老年人、消化功能较弱者更易出现。
三、肠道菌群失衡
长期饮食不规律、滥用抗生素等破坏肠道菌群平衡,有害菌(如梭菌)比例升高,分解蛋白质产生更多粪臭素、吲哚等恶臭成分,尤其抗生素后菌群紊乱更易引发排便异常。
四、疾病或病理因素
肠道感染(如大肠杆菌、阿米巴)、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肠道肿瘤等疾病,常伴随黏液、脓血便或粪便性状改变(如腹泻与便秘交替),气味异常加重。若粪便伴随血便、黏液或持续腹痛,需及时就医。
五、特殊人群注意事项
老年人消化功能衰退、肠道蠕动减慢致食物滞留发酵;婴幼儿消化系统未成熟,辅食添加不当易产气产臭;孕妇因激素变化及便秘风险增加粪便停留时间,均可能导致臭味异常。长期便秘者需增加膳食纤维与水分摄入,改善肠道环境。