无痛肠镜检查是什么

无痛肠镜检查是通过静脉注射丙泊酚等麻醉药物使受检者进入镇静睡眠状态，在全程无痛苦中完成的肠镜检查，兼具肠道疾病诊断与部分微创治疗功能，临床研究证实其能显著提高早期肠道病变（如微小息肉、早期癌肿）的检出率。

作为结直肠疾病诊断的核心手段，无痛肠镜适用于40岁以上普通人群筛查、消化道症状（便血、腹痛）待查者及高危人群（家族史/长期便秘），对早期结直肠癌的检出率较普通肠镜提升15%-20%，是发现微小病变的关键工具。

检查前需严格肠道准备（口服泻药排空肠道），麻醉由专业医师静脉推注丙泊酚，起效快（约30秒）、代谢迅速（2小时内苏醒）。检查中医师经肛门插入肠镜，通过镜下光源观察肠壁，必要时取活检或切除息肉，全程患者无记忆与痛苦。

适用人群：①40岁以上普通人群结直肠癌筛查；②便血、腹泻等消化道症状待查者；③结直肠肿瘤高危人群（家族史/炎症病史）；④既往肠镜异常需复查者。禁忌：严重心肺/肝肾功能不全、麻醉药过敏、肠梗阻，孕妇、高龄者需麻醉科评估后决定。

术前需停用抗凝药（如阿司匹林）、告知麻醉史，术前6-8小时禁食禁水。术后24小时内禁驾车/精细操作，饮食从流质逐步过渡，若出现剧烈腹痛、持续便血等须立即就医。

无痛肠镜风险极低，丙泊酚麻醉严重并发症发生率<0.1%，罕见呼吸抑制、血压骤降（均有专业预案）。检查后轻微腹胀多1-2天缓解，活检或息肉切除后需遵医嘱复查，警惕迟发性出血、穿孔等罕见并发症。