总是感觉头晕是什么原因

头晕是临床常见症状，可能由心血管、神经、代谢、耳科或精神心理等多系统因素引起，需结合具体表现与检查明确病因。

心血管系统异常：包括生理性低血压（体位性低血压）、贫血（缺铁性或巨幼细胞性贫血）等。体位性低血压常表现为起身时头晕加重，贫血伴随乏力、面色苍白。特殊人群如老年人、服用降压药/利尿剂者、长期卧床者需注意监测血压与血常规。

颈椎病变：长期伏案人群（如办公室职员、司机）易患交感型颈椎病，颈椎压迫血管神经可引发头晕，常伴颈部僵硬、手臂麻木。临床观察显示，30-50岁颈椎病患者中约22%以头晕为主要症状，需通过颈椎CT/MRI明确诊断。

内耳前庭功能障碍：耳石症（体位变动诱发短暂眩晕）、梅尼埃病（伴耳鸣/听力下降）、前庭神经炎（病毒感染后突发眩晕）较常见。耳石症可通过耳石复位术缓解，梅尼埃病需低盐饮食并在耳鼻喉科规范治疗。

代谢与内分泌因素：低血糖（饥饿时加重）、甲状腺功能异常（甲亢伴心悸/甲减伴怕冷）、电解质紊乱（低钠血症）是诱因。糖尿病患者需警惕降糖药导致的低血糖风险，长期呕吐/腹泻者需监测电解质。

神经精神因素：焦虑抑郁、慢性失眠等引发的功能性头晕，常伴注意力不集中、情绪低落。临床研究表明，长期压力者头晕发生率是普通人群的1.8倍，更年期女性因激素波动也易出现类似症状。

若头晕频繁发作（每周≥2次）、持续超1周或伴随肢体无力、言语障碍，需尽快就医，通过血常规、颈椎影像、前庭功能检查明确病因。