病情描述:如何知道早孕
副主任医师 北京协和医院
判断早孕需结合月经周期变化、典型症状及医学检测,其中血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测和超声检查是临床确诊的科学依据。
一、月经周期监测
月经规律女性若停经超过35天(排除环境、情绪等干扰因素),需警惕妊娠可能;月经不调者(如周期紊乱、经期延长)建议以血HCG或超声检查为准,避免仅凭月经推迟判断。
二、典型症状识别
停经后约6周左右出现的早孕反应(如晨起恶心呕吐、食欲改变)、乳房胀痛(乳晕色素沉着、蒙氏结节明显)、尿频(子宫增大压迫膀胱)、乏力嗜睡等症状,个体差异大,非特异性,需结合检查确认。
三、医学检查确认
①尿HCG试纸:月经推迟后1-2周检测,建议留取晨尿,试纸阳性提示妊娠可能;②血HCG检测:同房后7-10天可测,准确率>99%,能明确HCG动态变化(正常妊娠早期每48小时翻倍);③超声检查:孕6-7周经阴道超声可见孕囊,孕8周可见胎芽及原始心管搏动,是排除宫外孕、确认宫内妊娠的金标准。
四、特殊人群需加强监测
月经周期>35天者建议提前1周检测;有反复流产史、异位妊娠史者,需在停经后立即就医,动态监测HCG及超声;高血压、糖尿病等慢性病患者,建议孕前咨询并在孕早期加强产检频率。
五、避免非妊娠因素干扰
部分疾病(如甲状腺功能亢进、肠胃炎、多囊卵巢综合征)也可能引发类似症状,若症状持续加重或伴随阴道出血、腹痛,需立即就医,通过医学检查排除妊娠相关并发症(如宫外孕)。