病情描述:72小时内可以吃紧急避孕药2次吗
副主任医师 北京积水潭医院
72小时内不建议重复服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮),常规单次服用即可,重复服用可能增加副作用风险且效果未必叠加。
一、紧急避孕药的常规用法与效果
紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮,通过抑制排卵、干扰受精或着床发挥作用。无保护性生活后72小时内单次服用有效率约85%-95%,越早服用效果越好;超过72小时效果显著下降,不建议常规使用。
二、重复服用的副作用风险
72小时内服用两次可能导致激素剂量叠加,显著增加恶心、呕吐、月经紊乱(如提前或推迟)、不规则阴道出血等副作用发生率。药物效果与单次服用无显著差异,反而加重肝肾代谢负担,因此不建议无医学指征的重复服用。
三、呕吐补服与重复服用的区别
若首次服用后2小时内发生呕吐,药物可能未完全吸收,需补服一次(仅针对呕吐情况);但非呕吐情况下,无需在72小时内重复服用,此时补服可能无额外获益,反而增加副作用风险。
四、特殊人群的禁忌与风险
肝肾功能不全者重复服用可能加重肝肾负担;有血栓病史、高血压、糖尿病等基础疾病者,激素成分可能增加血栓、心脑血管意外风险;哺乳期女性重复服用可能影响乳汁质量,需严格遵医嘱。
五、补救后的处理与后续建议
若已重复服用,需观察月经周期,若推迟超过一周应进行妊娠检测;出现严重腹痛、大量出血、剧烈头痛等不适,需立即就医。紧急避孕药不可替代常规避孕,建议后续使用避孕套、短效避孕药等可靠方式,避免重复依赖紧急避孕手段。