病情描述:外伤后止血最有效的方法是什么
主任医师 郑州大学第一附属医院
外伤后止血最有效的方法是直接压迫止血法,多数情况下通过干净敷料持续按压创口5-10分钟可有效控制毛细血管或小静脉出血。
直接压迫止血法适用于小创口、毛细血管或小静脉出血,操作时应使用无菌纱布或干净毛巾直接按压创口,力度以能阻断血流为宜,持续按压5-10分钟,期间避免频繁移开查看,以免中断凝血过程。
加压包扎止血法适用于较大创口或静脉出血,在直接压迫基础上,用弹性绷带环形加压包扎创口及周围组织,包扎力度以能止血且不影响肢体末端血液循环(如指端红润)为宜,包扎后抬高出血肢体可辅助止血。
止血带止血法仅用于动脉大出血(如肢体动脉破裂),止血带应扎在出血部位近心端(如大腿根部、上臂),标记绑扎时间,每30-60分钟放松1-2分钟,避免组织缺血坏死,放松期间持续压迫创口,完成后尽快送医。
特殊部位与人群止血需针对性处理:面部创口避免用力压迫呼吸道,可用手指轻柔按压出血点;头部损伤禁止移动头部,压迫时配合冷敷;儿童需用无菌纱布轻柔按压,避免用力过猛导致二次损伤;老年人合并高血压、凝血障碍等基础病时,压迫力度需适度,同时观察有无头晕、心慌等不适;凝血功能异常者(如血友病)禁止自行处理,需立即就医并携带既往病史。
温馨提示:低龄儿童禁用成人止血药,儿童止血优先采用非药物物理压迫;女性生理期若合并出血,可在压迫基础上增加1-2层敷料厚度;所有止血操作若10分钟内无改善,需立即就医排查是否存在动脉出血或凝血异常。