梅尔斯综合症是由什么药物引起的

可能诱发梅尔斯综合症的药物包括具耳毒性的氨基糖苷类抗生素（如链霉素等）会损伤内耳毛细胞致相关症状儿童用风险高需避免滥用，还有袢利尿剂（如呋塞米）可干扰内耳液体电解质平衡诱发眩晕等症状老年人用需密切监测内耳功能及电解质，儿童应遵儿科安全用药原则避免耳毒性药物，老年人用影响内耳平衡药物需定期评估内耳功能关注症状变化且用药时谨慎调量。

一、可能诱发梅尔斯综合症的药物类别及举例

（一）氨基糖苷类抗生素

氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素等具有耳毒性，其作用机制主要是通过与内耳毛细胞的核糖体结合，抑制蛋白质合成，损伤内耳毛细胞，影响前庭功能，进而可能诱发类似梅尔斯综合症的眩晕、耳鸣等症状。儿童由于内耳发育尚未成熟，使用此类药物时耳毒性风险更高，需严格避免滥用。

（二）袢利尿剂

袢利尿剂中的呋塞米等可能通过干扰内耳液体的电解质平衡，影响内淋巴的稳态，导致内淋巴积水相关表现，从而诱发梅尔斯综合症样的眩晕等症状。老年人因各器官功能减退，对药物引起的电解质失衡等反应更为敏感，使用时需密切监测内耳功能及电解质情况。

二、特殊人群注意事项

对于儿童，应严格遵循儿科安全用药原则，避免使用具有耳毒性的氨基糖苷类抗生素，以降低内耳损伤风险；老年人使用可能影响内耳平衡的药物（如利尿剂）时，需定期评估内耳功能，关注自身眩晕、耳鸣等症状变化，若出现相关疑似症状及时就医，且用药过程中需谨慎调整剂量，避免因药物引发内耳功能紊乱。