病情描述:年轻人得糖尿病有哪些征兆
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
年轻人糖尿病早期征兆常不典型,核心表现为持续口渴多尿、不明原因体重下降、易疲劳乏力、皮肤/伤口异常及视力波动,需结合家族史等高危因素综合判断。
持续口渴多尿
血糖升高引发渗透性利尿,尿量增多(尤其夜尿频繁)、尿色深黄,因水分丢失导致持续性口渴,饮水量增加仍无法缓解。《中国2型糖尿病防治指南》显示,约65%年轻2型患者以多尿多饮为首发症状,需与生理性口渴(如高温、运动后)区分。
不明原因体重骤降
2型糖尿病常见,因胰岛素抵抗致葡萄糖利用率下降,身体被迫分解脂肪/蛋白质供能,1-3个月内体重下降5%-10%(无刻意减重),伴食欲亢进但体重不增反降。若肥胖年轻人突然体重骤降,需警惕胰岛素分泌不足。
易疲劳乏力
胰岛素分泌不足或作用缺陷时,葡萄糖无法转化为能量,肌肉细胞处于“能量饥饿”状态,表现为日常活动后易疲劳,休息后恢复不佳,甚至出现低血糖反应(如心慌、手抖)。
皮肤及视力异常
高血糖致晶状体渗透压改变,出现暂时性视力模糊、眼干;皮肤屏障功能下降,反复毛囊炎、疖肿或伤口愈合延迟(如小擦伤2周未愈),女性可伴外阴瘙痒、反复念珠菌感染,伤口愈合需结合血糖监测判断。
高危人群预警
有糖尿病家族史(一级亲属患病)、超重/肥胖(BMI≥24)、妊娠史(妊娠糖尿病)者,需每年筛查血糖(空腹/餐后2小时)。若FPG≥6.1mmol/L或HbA1c≥5.7%,应及时排查糖尿病,避免延误干预。