激素会有哪些副作用

激素（以糖皮质激素为代表）的常见副作用涉及多系统，包括内分泌紊乱、代谢异常、骨骼肌肉损伤、免疫抑制及皮肤反应，特殊人群需结合自身情况权衡风险。

内分泌系统紊乱

长期使用可抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致内源性皮质醇分泌减少，突然停药易诱发肾上腺危象；还可能引起月经紊乱、性功能减退。孕妇需警惕致畸风险，儿童应监测生长发育指标。

代谢与心血管影响

激素诱发胰岛素抵抗，升高血糖（糖尿病风险增加），导致向心性肥胖、水钠潴留（高血压、水肿）；长期使用加速动脉硬化，加重心衰风险。糖尿病、高血压患者需加强血糖、血压监测，必要时联用控糖/降压药物。

骨骼肌肉损伤

破骨细胞活性增强引发骨质疏松，老年人及绝经后女性风险较高；长期高剂量使用可能导致骨坏死（股骨头常见）及肌肉萎缩。儿童需定期评估骨龄，老年人应补充钙剂与维生素D，降低骨折风险。

免疫功能抑制

激素降低机体防御能力，增加肺炎、皮肤感染等风险，可能激活潜伏感染（如结核复燃）。感染患者或有结核史者需严格评估用药必要性，用药期间密切观察感染症状（如发热、咳嗽）。

皮肤及局部反应

外用激素长期使用可致皮肤萎缩、毛细血管扩张；系统使用常见痤疮、糖皮质激素性紫纹。敏感皮肤者慎用外用制剂，孕妇应避免非必要用药，以防对胎儿潜在影响。

（注：具体用药需由医生评估，特殊人群如糖尿病、高血压、骨质疏松患者需在医生指导下调整方案。）