病情描述:怕冷嗜睡是什么原因
副主任医师 北京积水潭医院
怕冷嗜睡可能由甲状腺功能减退、睡眠呼吸暂停综合征、缺铁性贫血、慢性疾病或药物影响,以及抑郁等心理因素等多种原因引起。
甲状腺功能减退(甲减)
甲状腺激素分泌不足会降低全身代谢率,导致体温调节中枢功能异常,表现为异常怕冷、皮肤干燥、嗜睡、乏力。临床检查可见TSH升高、T3/T4降低,多见于自身免疫性甲减患者,中年女性风险较高。
睡眠呼吸暂停综合征(OSA)
夜间反复呼吸暂停导致间歇性缺氧,白天因睡眠质量差而极度嗜睡;缺氧还会抑制体温调节中枢,使身体产热减少,出现怕冷症状。肥胖、中老年男性是高危人群,需通过多导睡眠监测确诊。
缺铁性贫血
血红蛋白降低导致全身组织供氧不足,身体代谢产热减少,引发异常怕冷;同时大脑缺氧会引起困倦、注意力下降、嗜睡。女性、素食者、月经过多人群因铁摄入不足或流失增加,易患此病。
慢性疾病与药物影响
慢性肾病、糖尿病(血糖控制不佳时)、慢性心衰等疾病会通过影响代谢或循环功能,导致怕冷、乏力、嗜睡。某些药物如抗抑郁药、抗组胺药、β受体阻滞剂可能有镇静副作用,加重嗜睡症状。
抑郁与心理因素
抑郁症患者因5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡,影响睡眠节律和体温调节中枢,表现为持续嗜睡、情绪低落、兴趣减退,同时伴随怕冷、食欲下降等躯体症状。
若症状持续超过2周,建议及时就医,通过甲状腺功能、血常规、睡眠监测等检查明确病因,避免延误慢性疾病或内分泌问题的诊治。