病情描述:视觉诱发电位怎么检查
副主任医师 北京协和医院
视觉诱发电位(VEP)检查是通过记录视觉刺激引发的头皮电信号,评估视神经及中枢视觉通路功能的电生理技术,常用于视神经炎、视路病变等疾病诊断。
一、检查前准备
无需空腹,需告知医生用药史(如抗癫痫药、精神类药物等);佩戴眼镜者可保持原镜;儿童若不配合需提前沟通镇静方案;检查前休息10分钟,避免情绪紧张。
二、检查过程
患者取舒适体位,电极粘贴于枕叶(Oz点为主)及额部参考电极,接地电极在耳垂;给予视觉刺激(常用棋盘格翻转刺激,频率1-2Hz,对比度80%);记录电极采集信号,设备显示波形,全程需保持头部静止、双眼注视正前方。
三、适用人群与临床意义
适用于视神经炎、青光眼(评估视功能)、弱视(鉴别器质性病变)、视路病变(如垂体瘤压迫)、多发性硬化(监测中枢神经损伤);儿童因视觉通路发育未成熟,结果需结合行为学测试;孕妇检查安全(无辐射),无需特殊准备。
四、注意事项
检查前清洁头皮,去除油脂、头屑,电极粘贴牢固;检查中避免眼球转动、闭眼;严重头皮破损、癫痫发作期需暂缓;结果仅反映神经传导功能,需结合MRI、眼底镜等综合诊断。
五、结果解读
报告核心指标为P100波潜伏期(正常成人100±10ms)及振幅(正常>2μV),潜伏期延长、振幅降低提示视路传导障碍(如视神经炎、脱髓鞘病变);青光眼患者多表现为P100潜伏期延长、振幅下降;结果需由神经科/眼科医师结合临床综合评估。