病情描述:宝宝肛门红是怎么回事
副主任医师 山东省立医院
宝宝肛门红多因粪便/尿液刺激、摩擦、过敏或局部感染所致,常见于尿布区皮肤屏障受损或炎症反应。
粪便/尿液刺激(尿布皮炎)
最常见原因是尿布潮湿不透气,尿液中尿素分解产生氨、粪便中酶类及细菌长期刺激皮肤,导致屏障受损发红。表现为红斑、轻度肿胀,伴或不伴轻微渗液。每次排便后需温水轻柔清洁,及时更换干爽尿布,避免残留刺激。
摩擦与机械损伤
尿布过紧、反复擦拭肛门、宝宝频繁抓挠等机械刺激,易造成皮肤微小破损,引发充血发红。摩擦处皮肤更薄嫩,严重时可能继发破溃。建议选择宽松柔软尿布,减少擦拭动作,改用柔软毛巾轻拍吸干水分。
接触性过敏或皮炎
宝宝可能对尿布材质(化纤、染料)、湿巾、洗护用品(如爽身粉)过敏,接触后局部出现红斑、瘙痒。首次使用新物品时,建议小面积试用观察,无异常再全面使用。若怀疑过敏,立即停用可疑物品,避免抓挠。
感染性因素
若发红伴分泌物、脓疱、疼痛,需警惕感染。细菌感染(如大肠杆菌)多伴红肿渗液,真菌感染(念珠菌)则表现为红斑基础上的白色鳞屑,瘙痒明显。感染需及时就医,根据类型使用抗感染药物(如莫匹罗星软膏、制霉菌素)。
特殊情况与注意事项
长期腹泻、频繁排便会加重刺激;早产儿皮肤更脆弱,需加强护理。若发红持续超3天、出现发热或精神差,或伴随明显哭闹、拒食,需排查肛周脓肿、肛瘘等严重问题,及时就诊。护理时避免刺激性清洁产品,保持局部干燥透气。