发病时发烧、呕吐怎么办

发烧伴随呕吐时，需优先采取对症处理（退热、止吐）、及时补充水分防止脱水，并根据症状严重程度决定是否立即就医。

紧急对症处理

物理降温可选用温水擦浴（重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），体温≥38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热；呕吐期间暂禁食，少量多次饮用温水（每次50-100ml），避免空腹加重刺激。

补充水分与电解质

呕吐后需及时补充丢失的体液，首选口服补液盐（ORS）或淡盐水，少量多次饮用（每次间隔10-15分钟）。若出现口干、尿色深黄、精神萎靡，提示轻度脱水，需加快补液；若持续无尿、眼窝凹陷，需立即就医。

明确就医指征

发烧呕吐多与急性胃肠炎、流感、脑膜炎等感染相关。若出现以下情况，需立即就诊：①呕吐持续超6小时无法缓解；②高热≥39℃且服药后不退热；③剧烈腹痛、呕吐物带血或胆汁；④意识模糊、抽搐、颈项强直。

特殊人群注意事项

儿童：呕吐后24小时内需按体重补充口服补液盐（婴幼儿每次10-20ml），避免自行使用止吐药；

孕妇：严重呕吐可能引发电解质紊乱，可在医生指导下服用维生素B6缓解症状；

老年人：若伴随胸痛、呼吸困难，需优先排查心脑血管意外，避免延误治疗。

药物使用原则

止吐药（如甲氧氯普胺、昂丹司琼）需遵医嘱使用；退烧药避免复方制剂（如含伪麻黄碱的感冒药），防止肝肾损伤；抗生素仅用于细菌感染（如细菌性胃肠炎），不可自行服用。