脾的位置老是隐隐作痛什么原因

脾脏位置（左上腹，肋骨下缘深部）隐隐作痛可能涉及脾脏本身病变、邻近器官疾病、肌肉骨骼问题、功能性因素或全身性疾病，需结合伴随症状及检查明确原因。

脾脏器质性病变

脾肿大（感染、血液病、代谢性疾病等导致，伴腹胀、乏力）；脾周围炎（前驱感染后出现，疼痛随呼吸加重，压痛明显）；脾梗死（突发剧痛需紧急就医，有血栓风险）。建议腹部超声、血常规等检查，排查感染或血液系统异常。

邻近器官疾病

胃食管反流（反酸、烧心，体位相关）；慢性胃炎（餐后不适、嗳气）；胰腺炎（中上腹放射至左上腹，伴恶心呕吐）；左肾或结肠病变（腰痛、便血、排便习惯改变）。需通过胃镜、腹部CT或肠镜明确鉴别。

肌肉骨骼因素

肋间神经痛（刺痛，沿神经分布）；胸壁肌肉拉伤（按压痛，活动加重）；肋软骨炎（局部隆起、压痛）。此类疼痛与呼吸、体位关系密切，休息或理疗可缓解，持续不愈需骨科评估。

功能性或精神因素

肠易激综合征（排便后缓解，伴焦虑、失眠）；长期压力引发的躯体化症状（无器质性异常，疼痛部位不固定）。需先排除器质性疾病，结合心理评估明确。

特殊人群注意事项

儿童：感染性脾大（如EB病毒感染，伴发热、咽痛）需警惕；孕妇：子宫增大压迫或激素变化可能引起不适，需排除妊娠并发症；免疫力低下者：警惕结核、寄生虫等感染性脾肿大，及时排查感染源。

建议：若疼痛持续超2周或伴发热、黄疸、体重下降，应尽快就医，避免自行用药掩盖病情。