病情描述:手指粉碎性骨折怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
手指粉碎性骨折需立即就医,通过X线确诊后,采用复位、固定、药物治疗及分阶段康复锻炼的综合方案,必要时手术干预,以恢复手指功能并降低畸形愈合风险。
立即制动与诊断
受伤后立即停止手指活动,可用冰袋冷敷(每次15-20分钟)减轻肿胀,抬高患肢至心脏水平以促进血液回流。尽快就医,通过X线明确骨折类型及移位程度,必要时以夹板或硬支具临时固定,严禁自行复位或用力按压。
治疗方案选择
医生会根据骨折严重程度制定方案:若骨折移位明显或关节面不平整,需手术复位内固定(如钢板、螺钉)或外固定架固定;无明显移位时,采用手法复位+石膏/支具固定,固定后定期复查X线确认复位效果。
药物治疗
遵医嘱使用药物缓解症状,急性疼痛期可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)消炎止痛;若伤口存在感染风险,需预防性使用抗生素(如头孢类)。所有药物需严格遵医嘱,避免擅自调整剂量或停药。
特殊人群注意
骨质疏松老人需额外补充钙剂(如碳酸钙)及维生素D,加速骨愈合;糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),降低感染风险;儿童患者愈合能力强,但需关注骨骺发育,定期复查调整治疗方案。
康复锻炼
愈合初期(1-2周):进行未固定关节的轻微活动,预防关节僵硬;中期(4-6周):在医生指导下开展手指屈伸练习(如握力球训练);后期(8周后):强化精细动作训练(如系扣、捏握)。所有锻炼需循序渐进,避免过度用力导致骨折移位。