病情描述:检查是否怀孕做什么检查
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
检查是否怀孕的核心方法包括血液人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测、尿液HCG检测、超声检查,必要时需结合动态HCG监测或孕酮评估,其中血液HCG是最早且最敏感的确认手段。
血液HCG检测
通过定量分析血清中HCG浓度,受精后7-10天即可检出,准确率超99%,是早孕期(月经未推迟但疑似怀孕)、异常出血/腹痛等高风险人群的首选方法。试管移植后可提前5-7天检测,需结合HCG动态变化(每48小时翻倍)排除宫外孕。
尿液HCG检测
家庭自检常用方法,通过验孕棒检测尿液中HCG浓度,月经推迟1周后检测最佳。取中段尿可提高准确性,避免大量饮水稀释尿液;首次阴性者建议3天后复查,阳性结果需超声确认宫内妊娠。
超声检查
确认宫内妊娠的关键手段,经阴道超声(孕5周左右)可见宫内孕囊,经腹部超声(孕6周左右)需充盈膀胱。可排除宫外孕、观察胎心胎芽(孕6-7周),高危孕妇(如流产史)建议提前至孕6周检查。
动态监测与特殊指标
HCG阳性但超声未见孕囊时,需每48小时动态监测HCG及孕酮(<5ng/ml提示流产风险),辅助判断胚胎发育潜力。月经不规律者通过HCG趋势与超声综合评估孕周,避免漏诊或误诊。
特殊人群注意事项
高危孕妇(如高血压、糖尿病患者)需提前沟通检查需求;绝经后女性HCG阳性时,需排除滋养细胞疾病(如葡萄胎);HIV、肝病等感染人群应在医生指导下检查,避免交叉感染或延误诊治。