病情描述:怀孕三个月了头总是晕
主任医师 同济大学附属第十人民医院
孕早期头晕多因激素变化、血容量增加及早孕反应导致,多数属生理现象,但若伴随异常需及时就医。
一、常见原因解析
孕早期雌激素、孕激素升高使血管扩张、血压轻度下降;血容量增加30%-50%致血液稀释,可能引发生理性贫血;加之早孕反应(恶心呕吐)致营养摄入不足、血糖波动,共同诱发头晕。
二、自我鉴别要点
生理性头晕:体位变化(如突然站起)时短暂发生,无其他不适,休息后缓解;异常头晕:持续加重、伴视物模糊、血压/血糖显著异常,或伴随胸痛、阴道出血、高热等,需立即就医排查妊娠高血压、低血糖等。
三、日常应对措施
饮食调整:少食多餐防空腹,增加瘦肉、动物肝脏、菠菜等含铁食物,搭配维C(橙子、番茄)促铁吸收;
体位管理:缓慢变换姿势,起身前先坐30秒再站立,避免突然体位变化;
环境优化:保持室内通风,避免闷热,保证每日7-9小时睡眠,避免劳累;
适度补水:每日饮水1500-2000ml,维持血容量稳定,预防脱水加重头晕。
四、特殊人群注意事项
高血压/低血压孕妇需定期监测血压;既往贫血者优先通过饮食补铁,必要时在医生指导下服用铁剂;心脏病孕妇若头晕加重,需警惕心功能异常,及时就诊。
五、就医指征与检查
若头晕持续2周以上无缓解,或经上述措施后仍加重,需就医检查血常规(排查贫血)、血压、血糖及心电图,排除妊娠并发症(如妊娠高血压综合征)或其他内科疾病。