病情描述:性激素六项检查空腹
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
性激素六项检查建议空腹,主要因饮食可能干扰激素水平(如泌乳素),确保结果准确反映内分泌状态。
一、空腹的核心原因:饮食对激素的干扰
进食后血糖、血脂波动会影响内分泌代谢,尤其泌乳素(PRL)对刺激敏感。临床研究显示,餐后1小时内PRL可升高10%-20%,导致假性升高,掩盖真实水平,干扰诊断。
二、六项检查与空腹的关联
性激素六项中,泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)对血糖、血脂变化更敏感;促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)相对稳定,但为统一检测标准,建议均空腹完成。
三、检查时间与空腹准备
最佳时段:月经周期第2-4天(卵泡期),此时FSH、LH基础水平稳定,便于评估卵巢功能;闭经或月经紊乱者可随时检查。
空腹要求:采血前禁食8-12小时,前1晚清淡饮食(避免高脂、高蛋白),禁烟酒,检查前静息30分钟,减少应激性激素波动。
四、特殊人群注意事项
孕妇:孕中晚期泌乳素生理性升高,无需空腹,但需结合孕周解读;
哺乳期女性:泌乳素基础值本身较高,需在安静状态下采血,避免哺乳后立即检查;
糖尿病患者:需同步监测空腹血糖,避免低血糖导致的激素代偿性升高。
五、结果异常的处理原则
单次检查异常不确诊,需结合月经周期、症状(如不孕、多毛)综合判断。若泌乳素升高,需排除进食、情绪等干扰因素后复查;多囊卵巢综合征等需联检胰岛素、甲状腺功能,明确病因。