角膜炎和红眼病是一回事吗

角膜炎和红眼病并非同一疾病，二者在病因、临床表现及治疗原则上存在显著差异。

定义与发病部位

角膜炎是角膜组织的炎症，角膜为眼球前端透明膜，是光学系统关键结构；红眼病（结膜炎）是眼结膜（覆盖眼白和眼睑内侧的黏膜）的炎症，结膜为眼表保护组织。二者发病部位不同，角膜直接影响视力，结膜主要起保护作用。

病因差异

角膜炎病因复杂，包括感染（细菌、病毒、真菌）、外伤、自身免疫（如类风湿性关节炎）等；红眼病（结膜炎）主要由微生物感染（细菌、病毒）或过敏、理化刺激引发，如细菌性结膜炎多为肺炎双球菌感染，病毒性多为腺病毒。

临床表现区别

角膜炎典型症状：眼痛、畏光、视力下降（角膜混浊影响透光）、睫状充血（黑眼球边缘红）；红眼病以结膜充血（白眼珠红）、分泌物增多（细菌性黄稠、病毒性水样）、异物感为主，视力通常正常。

治疗原则

角膜炎需针对病因：感染性用抗生素（左氧氟沙星）、抗病毒（阿昔洛韦）或抗真菌药；非感染性（如外伤）需修复角膜。红眼病：细菌性用抗生素，病毒性用抗病毒药，过敏性用抗过敏药（色甘酸钠），均以局部用药为主。

特殊人群注意事项

婴幼儿、糖尿病患者、免疫力低下者患角膜炎易加重且恢复慢，需及时就医；孕妇用药需咨询医生；佩戴隐形眼镜者角膜炎风险高，应停戴并就医。角膜炎与红眼病虽均为眼部炎症，但发病部位、病因、症状及治疗原则不同，需通过专业检查（如裂隙灯）明确诊断，避免盲目用药。