功能性便秘啥意思

一、功能性便秘是指排除肠道结构异常、内分泌疾病等器质性病因后，以排便次数减少（每周排便＜3次）、粪便干硬、排便困难或不尽感为主要表现，病程至少12周的慢性便秘。

二、慢传输型便秘（STC）：因肠道蠕动功能减弱导致粪便传输缓慢，多见于长期卧床、缺乏运动者，或有糖尿病、甲状腺功能减退等病史人群。患者常伴腹胀、排便次数明显减少，影像学显示结肠传输时间延长，粪便干硬。

三、功能性出口梗阻型便秘（FOO）：因直肠、盆底肌功能障碍导致排便困难，常见于盆底肌协调失调、直肠黏膜脱垂者。患者排便时需过度用力，伴排便时间延长（每次＞30分钟）、排便不尽感，部分人感觉肛门堵塞，常与心理压力、长期忽视便意有关。

四、混合型便秘（MC）：同时存在慢传输和出口梗阻两种机制，多见于中老年女性，或长期便秘未及时干预者。症状兼具两者特点，既有排便次数少、粪便干硬，又有排便费力、肛门坠胀，需综合评估肠道动力和盆底功能。

五、特殊人群注意事项：儿童便秘多与膳食纤维不足、排便习惯未养成有关，需增加蔬菜、水果摄入，避免长期使用刺激性泻药；老年人因肌肉松弛、活动减少，易发生慢传输型便秘，建议每日饮水1500~2000ml，适度运动；孕妇因激素变化和子宫压迫，易出现出口梗阻型便秘，优先通过饮食（每日膳食纤维25~30g）和定时排便改善；糖尿病、神经系统疾病（如帕金森病）患者需监测肠道动力，早期通过饮食和运动干预，避免肠梗阻风险。