脚扭伤一个半月了还没好怎么办

脚扭伤超过一个半月未愈，需警惕韧带撕裂、骨折延迟愈合或康复不当等问题，建议尽快就医明确原因并调整治疗方案。

排查未愈核心原因

超过2周未缓解可能因韧带撕裂（尤其是外侧韧带复合体损伤）、骨裂/微骨折未愈合、关节内游离体或早期不当处理（如过早负重、冰敷不足、未制动）。需通过影像学和体格检查排除结构性损伤。

及时进行医学评估

建议到骨科或运动医学科就诊，做X线排除骨折，MRI评估韧带/软骨损伤程度，医生通过抽屉试验、内翻应力试验明确关节稳定性。研究显示，MRI对韧带撕裂的诊断准确率达95%以上。

优化康复治疗方案

急性期（1-2周）后可改用热敷（40℃左右毛巾敷15分钟）促进循环，配合超声波、低频电疗等物理治疗；逐步进行离心训练（如单腿站立平衡）和抗阻练习（弹力带踝背伸），避免盲目按摩或过度拉伸。

合理规范药物使用

疼痛肿胀时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂；特殊人群（孕妇、消化性溃疡患者）需严格遵医嘱，避免长期使用非甾体抗炎药。

特殊人群注意事项

老年人、糖尿病患者愈合速度较慢，需控制血糖至空腹＜7mmol/L；运动员应在康复师指导下制定渐进式训练计划，优先恢复本体感觉（如闭眼单腿站立）；儿童扭伤需警惕骨骺损伤，需MRI排查。

通过科学评估、针对性康复及必要药物干预，多数患者可在3-6个月内恢复，延误治疗可能导致慢性疼痛或关节退变风险增加。