手疼手麻是怎么回事啊

手疼手麻最常见于周围神经受压、血液循环障碍或神经病变，常见病因包括颈椎病、腕管综合征、糖尿病神经损伤等，需结合症状特点明确原因。

一、周围神经受压

颈椎病（颈神经根受压）表现为颈肩痛伴手臂放射性麻木，夜间或晨起加重；腕管综合征（正中神经受压）多夜间发作，拇指、食指麻木，握力下降，甩手后可缓解。长期伏案、低头族及颈椎退变人群高发。

二、血液循环障碍

上肢血管狭窄、血栓或长时间压迫（如久坐、枕臂睡觉）可致手指暂时性缺血，活动后缓解。雷诺现象（遇冷后手指麻木发白发紫）为血管痉挛，伴局部温度下降；老年人需警惕动脉硬化风险。

三、糖尿病神经病变

糖尿病患者因高血糖损伤末梢神经，多呈对称性手脚麻木，夜间加重，伴烧灼感或“蚂蚁爬”感。需严格控糖，定期监测血糖及糖化血红蛋白，避免神经不可逆损伤。

四、关节及肌腱病变

腱鞘炎（如“扳机指”）活动时疼痛伴弹响，握物困难；类风湿关节炎（RA）多对称性小关节肿痛，晨僵＞1小时。长期手部劳损者（如程序员、厨师）风险较高。

五、其他需警惕情况

胸廓出口综合征压迫臂丛神经，单侧手臂麻木；若伴随肢体无力、肌肉萎缩、发热，需排查格林-巴利综合征等严重神经疾病。持续＞2周或进展性加重的手麻，需及时就医。

多数手麻为良性问题，但需结合年龄、病史及伴随症状综合判断。明确病因后可通过物理治疗、营养神经药物（如甲钴胺）或局部减压术缓解，避免自行用药延误病情。