病情描述:手足口病发热了怎么办
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
手足口病发热核心处理原则:
手足口病发热时需以对症退热、缓解症状为主,同时密切观察病情变化,必要时及时就医,避免自行滥用药物或延误重症风险。
发热护理与退热措施
体温<38.5℃时,优先物理降温:减少衣物、温水擦浴(避开颈部、腋窝等大血管处)、适当补充水分(少量多次)。体温≥38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征),避免复方感冒药重复用药。
密切观察病情变化
监测体温波动,每4-6小时记录一次;若出现持续高热超3天、精神萎靡/烦躁、频繁呕吐、抽搐、肢体抖动等,提示可能进展为重症,需立即就医。同时关注口腔疱疹疼痛程度、手足皮疹范围,评估进食/饮水能力。
口腔局部护理
口腔疱疹疼痛影响进食时,可用淡盐水或生理盐水轻柔漱口,每日2-3次;避免辛辣、过烫食物,进食后及时清洁口腔。饮食以温凉流质/半流质(如粥、牛奶)为主,减少口腔刺激,促进疱疹愈合。
皮肤与皮疹护理
手足皮疹避免抓挠,穿宽松棉质衣物减少摩擦;若伴瘙痒,可涂抹炉甘石洗剂(皮肤完整时)。疱疹破溃处禁用刺激性药物,可用无菌纱布轻拭分泌物,保持皮肤干燥清洁,防止继发感染。
特殊人群注意事项
婴幼儿(<6月龄)、孕妇、免疫低下者及儿童出现发热,需尽早就医,不可自行用药;用药前核对成分(如复方制剂含退热成分),避免重复使用;儿童退热需严格按体重/年龄计算剂量,避免过量。