视野缺损是怎么回事

视野缺损是怎么回事

视野缺损是指视野范围缩小或局部缺失，常提示眼部或神经系统病变，需及时就医明确病因并针对性治疗。

一、定义与分类

视野缺损分为生理性（如正常生理盲点）和病理性两类。病理性缺损按范围分为中心暗点（中心视野缺失）、周边视野缩小（如青光眼典型表现）、象限性缺损（某一方向视野缺失）等，多由器质性病变引起。

二、常见病因

眼部疾病：青光眼（眼压升高致视神经损伤）、视网膜脱离（视网膜感光细胞层分离）、黄斑病变（中心视野损害）；神经系统疾病：脑卒中（脑部血管阻塞/出血）、视神经炎（病毒或免疫性炎症）、脑部肿瘤（压迫视通路）。

三、典型症状表现

患者常出现视野内黑影遮挡、视物范围缩小（如过马路时侧方来车难察觉）、阅读时中心区域模糊或暗点。部分患者无自觉症状，仅通过视野检查发现异常（如青光眼早期）。

四、诊断方法

需结合病史、眼科检查（视力、眼压、眼底镜）、视野计检测（量化缺损范围）及影像学检查（头颅MRI/CT排查脑部病变）。糖尿病患者需加查眼底荧光造影，排查视网膜病变。

五、治疗原则与特殊人群注意

治疗需针对病因：青光眼用降眼压药（如前列腺素类似物）或手术，视网膜脱离需手术复位，视神经炎采用激素治疗。特殊人群中，糖尿病患者需严格控糖以预防视网膜病变，老年人应定期筛查白内障、青光眼。

注：本文仅提供科普信息，具体诊断与治疗需遵医嘱。