总是想睡又睡不着是什么原因

总是想睡又睡不着（入睡困难）是常见睡眠障碍，多与生理节律紊乱、心理压力、环境刺激、生活习惯及躯体疾病等因素相关，长期可影响身心健康。

生理节律紊乱

生物钟失调（如熬夜、倒班、时差）会打乱褪黑素分泌规律，削弱入睡信号；老年人随年龄增长褪黑素合成减少，睡眠启动能力下降；甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多，加速神经兴奋，直接干扰入睡。

心理压力与情绪障碍

长期焦虑、抑郁或睡前过度思虑（如工作、人际问题），使交感神经持续兴奋，大脑皮层难以进入抑制状态；慢性压力引发的“认知反刍”（反复回想烦恼）形成条件性失眠，越努力入睡越清醒，形成恶性循环。

环境与生活习惯干扰

卧室光线过亮、噪音（如窗外车流）、温度不适（>25℃或<18℃）会破坏睡眠环境；睡前刷手机/电脑（蓝光抑制褪黑素）、吸烟、饮酒（虽助眠但破坏深睡眠周期）或摄入咖啡因（咖啡、奶茶）均干扰正常入睡机制。

躯体疾病影响

睡眠呼吸暂停综合征患者夜间打鼾伴呼吸暂停，反复缺氧/觉醒打断睡眠；慢性疼痛（如腰背痛）、胃食管反流（夜间反酸）等躯体不适刺激中枢神经；糖尿病、帕金森病等慢性病也常伴随睡眠调节异常，诱发入睡困难。

特殊人群注意事项

孕妇因激素波动（雌激素升高）、子宫压迫及焦虑情绪增加入睡难度；老年人睡眠结构改变，深睡眠减少、夜间觉醒增多，表现为“想睡却难入睡”；青少年学业压力大、作息不规律（如熬夜学习）也易引发入睡困难。