病情描述:哪些人容易缺钾
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
哪些人容易缺钾?
钾摄入不足、丢失过多、内分泌异常或药物影响的人群易缺钾,如饮食不均衡者、长期腹泻呕吐者、甲亢/糖尿病患者等。
饮食摄入不足者
长期节食、饮食单一(如高碳水低蔬果)的人群,或老年人、慢性病患者(如消化系统疾病)因食欲差导致钾摄入减少。素食者若未合理搭配豆类、菌菇等富钾食物,也易出现钾缺乏。
钾丢失过多者
频繁呕吐、腹泻(如急性肠胃炎)或长期大量出汗(高温作业、剧烈运动)会直接或间接导致钾流失。长期使用利尿剂(呋塞米、氢氯噻嗪)、肾小管酸中毒等肾脏疾病也会造成钾排泄异常,引发低钾血症。
内分泌疾病或药物影响者
甲亢患者因甲状腺激素加速钾内移,醛固酮增多症或糖皮质激素(泼尼松)使用导致钠钾代谢失衡。糖尿病酮症酸中毒时,高血糖和代谢性酸中毒使细胞内钾外移,同时尿钾排泄增加,引发低钾。
特殊生理/疾病人群
新生儿(尤其早产儿)钾储备不足,孕妇因孕吐严重或子宫压迫肠道影响吸收,慢性肾病患者(尤其排钾功能异常时)及老年人群(肾功能减退、饮食不当)更易缺钾。
长期禁食或营养支持不足者
术后禁食、胃肠外营养未及时补钾者,或慢性消耗性疾病(肿瘤、长期感染)患者,因代谢需求增加且摄入不足,易出现钾缺乏。
(注:缺钾可能表现为乏力、肌肉痉挛、心律失常等,需结合血检指标诊断,缺钾人群应优先通过富钾食物(香蕉、菠菜等)补钾,必要时遵医嘱用药。)